随着健康意识的增强，“无糖”“低卡”成为许多消费者的饮食选择关键词。然而，代糖的广泛应用引发了人们对其安全性的关注。赤藓糖醇作为一种热门代糖，因其低热量、不影响血糖等特性而备受青睐。然而，近期研究揭示了其潜在的健康风险，特别是在心血管和脑血管健康方面。今日共荣应用营养团队将综述赤藓糖醇的相关研究，探讨其健康影响，并强调提升食物选择能力对保障健康的重要性。
一、赤藓糖醇的特性与应用 赤藓糖醇是一种天然糖醇，广泛存在于水果和蔬菜中，热量极低（约0.21 kcal/g），甜度约为蔗糖的60-80%。其代谢特性独特，约90%通过血液循环由尿液排出，几乎不被人体代谢。这种特性使其成为糖尿病患者和减重人群的理想代糖选择。赤藓糖醇还具有口腔健康益处，无法被口腔细菌利用，不会引发龋齿。此外，其清凉口感和较低的胃肠道不适风险使其在无糖饮料、糖果和烘焙食品中应用广泛。 二、赤藓糖醇的健康风险
尽管赤藓糖醇被多个国际权威机构（如美国FDA、WHO/FAO）认定为安全，但近期研究揭示了其潜在风险。2025年6月，科罗拉多大学在《Journal of Applied Physiology》发表的研究发现，赤藓糖醇可能损害脑微血管内皮细胞，增加氧化应激，减少一氧化氮生成，并促进内皮素-1（ET-1，一种血管收缩化合物）的产生，同时抑制组织型纤溶酶原激活剂（t-PA，一种溶栓蛋白）的释放。这些变化可能导致血管功能障碍，增加中风风险。
此外，2023年克利夫兰诊所的研究（Nature Medicine）发现，血液中赤藓糖醇水平较高与主要不良心血管事件（MACE，包括心肌梗死、中风和死亡）的风险增加相关。研究表明，赤藓糖醇可增强血小板反应性和血栓形成潜力，特别是在高危人群中。另一项2024年研究（Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology）进一步证实，摄入30克赤藓糖醇后，血液浓度骤增1000倍以上，显著增强血小板聚集，增加血栓风险。
这些研究提示，尽管赤藓糖醇在短期内看似安全，但长期高剂量摄入可能对心脑血管健康构成威胁。尤其在加工食品中，赤藓糖醇添加量可能远超天然来源（如水果和蔬菜）的1000倍，导致体内累积。
三、代糖的争议与公众认知
代糖的健康争议不仅限于赤藓糖醇。2022年《英国医学杂志》研究表明，人工甜味剂（如阿斯巴甜、三氯蔗糖）总摄入量与心血管疾病风险增加9%，脑血管疾病风险增加18%。这些发现挑战了代糖作为“健康替代品”的传统认知。公众对代糖的热情往往基于“零卡”“无糖”的营销宣传，而忽视了长期健康影响的复杂性。
值得注意的是，赤藓糖醇相关研究的局限性也不容忽视。例如，克利夫兰诊所研究主要针对心血管高危人群，实验剂量（30克/次）远超日常摄入量（一般饮料中约4.5-6克/300毫升）。此外，现有研究多为观察性或小规模干预研究，未能确立明确的因果关系。因此，赤藓糖醇的长期安全性仍需更多高质量临床试验验证。
四、提升食物选择能力的重要性
赤藓糖醇的健康风险提示我们，单一依赖代糖或其他加工食品标签并不可靠。健康饮食的核心在于全面的营养平衡和科学的食物选择能力。以下几点强调了提升食物选择能力的必要性：
4.1减少加工食品依赖：加工食品中的代糖、添加剂可能带来不可预知的健康风险。选择天然食材，如水果、蔬菜和全谷物，能提供更全面的营养。
4.2关注营养标签：理解食品成分表，避免被“无糖”“低卡”等营销术语误导。控制总糖摄入量，遵循WHO建议（每日游离糖摄入量不超过25克）。
4.3个性化饮食管理：不同人群对代糖的耐受性和代谢反应不同。心血管高危人群应尤其谨慎选择含赤藓糖醇的食品。
4.4培养健康饮食习惯：长期健康不仅依赖单一成分的选择，还需均衡膳食、适量运动和规律生活方式的结合。
通过提升食物选择能力，消费者能够更理性地评估食品的营养价值，减少对加工食品的盲目依赖，从而降低潜在健康风险。
五、SAT-3D膳食诊断系统：助力健康食物选择
为帮助公众提升食物选择能力，上海共荣于卉泉博士团队研发的SAT-3D膳食诊断和饮食行为训练系统成为重要工具。该系统基于应用营养学，通过精准的膳食分析和个性化饮食指导，帮助用户优化食物选择，养成健康饮食习惯。SAT-3D结合大数据和人工智能技术，评估用户的营养摄入状况，提供科学的饮食建议，并通过行为训练模块强化健康饮食习惯的形成。该系统已在全球超过200家大学和医疗机构得到应用，广泛用于科研、教学和健康教育，显著提升了公众的营养素养和健康管理能力。其成功应用证明了应用营养学在促进公共健康中的重要价值，是实现精准营养和健康生活方式的重大突破。
六、结论
赤藓糖醇的健康风险研究提醒我们，“无糖”并不等同于“健康”。科学的食物选择能力是保障健康的关键，依赖加工食品或代糖可能带来潜在风险。通过减少加工食品摄入、关注营养标签、培养个性化饮食习惯，公众能够更好地管理健康。SAT-3D膳食诊断系统的广泛应用为提升食物选择能力提供了科学支持，为健康生活奠定了坚实基础。
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